20代の女性が3年近く生理が止まらない「慢性膣出血」の症状に苦しんでいることが報じられた。
アメリカの「ニューヨーク・ポスト」によると、あるTikTokのユーザーが自身のアカウントでこの症状を共有し、長期にわたる診断の遅れと治療過程を公開した。
TikTokユーザー「ポピー（poppy）」さんの出血は約3年前、2週間止まらない異常な膣出血から始まった。初診では明確な説明もなく経過観察を勧められ、処方された薬も効果がなかった。複数の病院で行われた超音波検査で卵巣嚢腫が見つかり、その後多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）と診断された。しかし医療チームは嚢腫が出血の主な原因ではないと説明した。
彼女は鉄欠乏性貧血、激しい生理痛、全身の痛みなど複合的な症状に苦しんでいた。そのため子宮鏡検査、子宮内避妊具の挿入、複数の薬物療法、MRIおよび追加の超音波検査など様々な検査と治療を受けたが、原因は特定されなかった。
ポピーさんは「出血が続き、身体的な苦痛とともに精神的にも疲弊していった」と語った。治療は効果を示さず、原因も不明のまま、彼女はうつ病にまで陥った。そんな中、出血が始まって950日目に、自身が「双角子宮」を持って生まれたことを知った。これは初期の超音波検査でも確認されていたが、医療チームから特に説明はなかった。
彼女は現在、子宮内避妊具の除去と子宮内膜掻爬術を計画しており、必要に応じて子宮の奇形を修正する手術も検討中だという。ホルモンパネル検査を通じて生理周期に影響を与える内分泌因子も分析する予定だ。
子宮がハート型…生理期間が長く出血量が多い
「ハート型の子宮」という表現は比喩的に使われるが、実際に子宮が2つの空間に分かれている構造を持つ女性がいる。一般に「双角子宮」と呼ばれる先天性子宮奇形の一つだ。胚の発生過程で子宮が単一の空間ではなく、2つの角（horn）のように分離された構造で形成される状態を指す。
全女性人口の約0.1〜0.5%が、この奇形を持っていると推定される。多くの場合、無症状で生涯診断されないこともある。しかし一部の女性は慢性的な生理痛、異常な子宮出血、習慣性流産、不妊などの問題につながる可能性がある。また、月経期間が異常に長くなったり、出血量が増えたりする場合、子宮内の異常な構造が影響している可能性がある。
ただし、双角子宮があるからといって必ずしも治療が必要というわけではない。特別な症状がなく、妊娠に問題がない場合は経過観察で十分だ。しかし習慣性流産や不妊の問題が伴う場合、手術が検討されることがある。代表的な手術は、2つに分かれた子宮腔を1つに再構成し、妊娠維持の可能性を高める方法だ。
双角子宮は稀な奇形だが、女性の健康に影響を与える重要な構造的異常だ。特に月経のパターンや習慣性流産がある場合は、産婦人科専門医による精密検査が必要となる。
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