「親切に訓練された」AIが、脆弱な精神疾患患者を追い詰める逆説

人工知能（AI）はもはや単なる技術を超え、数百万人に助言や感情的なサポートを提供する日常的なパートナーとなった。しかし、最新の研究と専門家の証言によれば、ユーザーの言葉に無条件に従い同調するチャットボットの「サイコファンシー（追従性）」特性が、精神的に脆弱な層において妄想や躁状態の症状を悪化させる懸念があるとして、専門家らが警鐘を鳴らしている。

デンマークのオーフス大学による新たな研究によると、チャットボットの過度な使用は、脆弱なユーザーの妄想や躁状態を増幅させる可能性があるという。約5万4,000人の精神疾患患者の電子健康記録を分析したソーレン・ディネセン・オーステゴー教授は、「AIチャットボットが精神疾患患者に深刻な悪影響をもたらす可能性があるという仮説が裏付けられた」と明らかにした。

心理学者らは、チャットボットがユーザーの発言を無条件に肯定し、同調するように設計されている点が、統合失調症や躁病の患者にとって特に危険だと指摘している。カリフォルニア大学バークレー校公衆衛生大学院のジョディ・ハルパーン教授は、「妄想障害の患者に対し、誰かが常に相槌を打ち、それを増幅させるような状況は、現実世界では起こり得ないことだ」とその危険性を強調した。

イェール大学精神医学教授で「スプリング・ヘルス（Spring Health）」のCEOを務めるアダム・チェックラウド博士は、チャットボットを「巨大な追従者」と呼び、ユーザーが何を言おうとも常に肯定するのみだと批判した。

大規模言語モデル（LLM）は基本的に「有益で親切」であるよう訓練される。一般的にはこれが支援と感じられるが、統合失調症や双極性障害の患者にとっては、被害妄想や誇大妄想、自傷的な思考を増幅させる結果につながりかねない。

オーステゴー教授らの研究チームによる人口ベースの調査は、これらの危険性が単なる仮説ではないことを示している。5万4,000件の記録のうち、チャットボットの使用が孤独を和らげた事例はわずか32件にとどまった。一方、圧倒的多数の事例では、チャットボットが妄想的思考や躁状態のエピソードを強化し、自殺念慮や自傷行為、摂食障害、強迫症状を悪化させたことが明らかになった。

チェックラウド博士は、現在のAI環境を「リアルタイムで展開される安全保障上の危機」と定義した。同氏は「チャットボットは自らが精神医療の専門家ではないという事実を失念し、限界を認識せずに治療者のように振る舞おうとする」と指摘している。実際、2025年末に「オープンAI（OpenAI）」が発表した統計によると、毎週約120万人のユーザーがチャットボットと自殺に関する会話を行っているという。

一方で、肯定的な見方も存在する。脳科学者のトーマス・インセル博士は、チャットボットの高いアクセス性と匿名性が、既存の医療システムを補完する可能性があると示唆した。同氏は「大多数の患者が既存の医療システムを利用できない、あるいは利用を拒む状況において、チャットボットが代替手段となっている事実は、現在の精神保健管理システムに対する一つの問いかけだ」と分析している。

オーステゴー教授は、精神保健の専門家が患者のチャットボット使用の 有無とその影響を注意深く確認する必要があると助言した。同氏は現在の調査結果について「氷山の一角に過ぎない」とし、「問題は我々が想定しているよりもはるかに広範囲に及んでいる可能性がある」と懸念を示している。