院内感染まで…致死率75％、薬もない制御不能ウイルスがインドで拡大

インドで致死率が最大75％に達する人獣共通感染症「ニパウイルス（Nipah virus）」の感染確認が相次ぎ、警戒が広がっている。

26日（現地時間）インドPTIの報道によると、西ベンガル州コルカタ近郊のバラサット地区にある総合病院で重症患者1人を含む計5人のニパウイルス感染が確認された。これに先立ち、同病院の看護師2人がニパウイルス感染と診断されており、疑い症状を示していた3人が新たに陽性と判定された。

西ベンガル州でニパウイルス感染者が確認されたのは2007年以来19年ぶりとなる。

現地当局の調査によると、先月19日に同病院へ入院した女性患者が発熱や咳などの症状を示し、3日後に死亡した。この女性は発症前にナツメヤシの樹液を摂取していたことが分かっており、ニパウイルス感染の可能性が指摘されている。

その後、看護師2人が11日に疑い例として報告され、最終的に感染が確認された。感染経路としては、死亡した女性からの人から人への感染のほか、ウイルスに汚染されたナツメヤシの果実や樹液の摂取などが挙げられている。2人はいずれも重症だったが、1人は回復傾向を示し、もう1人は依然として重篤な状態にあるという。

当局は病院職員や家族など接触者約120人を対象に追跡調査を実施し、この過程で医師や看護師など3人の追加感染が確認された。

西ベンガル州はインドで人口が3番目に多い大都市コルカタに隣接する地域で、現地保健当局は疑い例が確認され次第、指定医療機関で隔離し、感染症管理指針に基づいて治療を行うよう指示している。

インド保健家族福祉省（MoHFW）の中央合同対応チームも現地に派遣され、対策を支援している。

致死率最大75％、治療薬・ワクチンなし 神経症状が出ると死亡リスク高まる 日本国内への流入可能性は低く、感染例もなし

ニパウイルス感染症はコウモリを宿主とする人獣共通感染症で、人から人への感染も起こり得るとされている。世界保健機関（WHO）は将来的に国際的な公衆衛生上の緊急事態を引き起こす可能性のある病原体に分類した。

1998年にマレーシアの養豚場で初めて確認されて以降、特効薬やワクチンは開発されておらず、致死率は最大75％に達する。2001年にはバングラデシュ西部で13人が感染し、9人が死亡した例も報告されている。

ニパウイルス感染はウイルスに感染した果実コウモリなどの動物や患者の体液との直接接触、またはそれらに汚染された食品の摂取によって感染するとされる。

潜伏期間は平均4日から14日で、感染初期には発熱、頭痛、筋肉痛、嘔吐、のどの痛みなどの症状が現れ、その後、めまいや意識障害などの神経症状を伴う場合がある。

重症化すると脳炎や痙攣を起こし、24時間から48時間以内に昏睡状態に陥ることもあるという。

インドでニパウイルス感染症は2001年と2007年に西ベンガル州で発生し、2018年以降は南部ケーララ州でほぼ毎年感染例が報告されている。

韓国では昨年9月8日、厚生労働省がニパウイルス感染症を新たに1類感染症に指定した。韓国内への流入リスクは高くないものの、致死率の高さを踏まえ、先制的な対応が必要と判断したためだ。

韓国疾病管理庁は「韓国内での感染例はこれまで確認されていない」とし、インドなど流行地域を訪れる際には手洗いなどの基本的な衛生対策を徹底するよう呼びかけている。