兄弟の骨髄でHIVが事実上消えた…ノルウェー男性、世界5例目の完治例に

ノルウェーの男性が兄弟から骨髄移植を受けた後、HIV（ヒト免疫不全ウイルス）が事実上検出されない状態に達した。医療チームは、この症例を世界で5例目のHIV完治例と評価している。

13日（現地時間）AFP通信によると、オスロ大学病院の研究チームはこの内容を国際学術誌『Nature Microbiology』に発表した。

「オスロ患者」として知られる彼は2006年にHIVに感染し、2017年には骨髄異形成症候群という血液がんと診断された。その後2020年に兄弟から骨髄移植を受けた。

この過程で医療チームは、ドナーである兄弟がHIVの細胞侵入を阻止するCCR5の遺伝子変異（CCR5-Δ32）を持っていることを確認した。この遺伝子変異はHIVが体内の細胞に入るのを防ぐことで知られており、北欧の人口でもわずか約1%しかない希少な遺伝子だ。

患者は移植後約4年間抗レトロウイルス治療を並行して行い、最近では治療薬を中止した後も数か月間体内でHIVが検出されない状態を維持している。

研究を主導したミューレ博士は「現在、患者から複製可能なウイルスの痕跡を全く見つけることができない」とし、「事実上完治したと判断する」と述べた。

HIV完治例は今回が初めてではない。2008年に「ベルリン患者」として知られるティモシー・レイ・ブラウンさんが世界初の完治例として報告された。彼は白血病治療の過程でCCR5の遺伝子変異を持つドナーから骨髄を移植された後、HIV完治判定を受けた。しかしその後白血病が再発し、2020年に死亡した。

その後ロンドン、ニューヨーク、ジュネーブ、デュッセルドルフなどでも同様にCCR5の遺伝子変異の移植を通じてHIVと血液がんを同時に克服した例が報告された。

今回の患者は現在健康な状態を維持しており、研究チームはもはや彼を「患者」と呼ぶのが適切でないかもしれないと述べた。

トロセイド博士は「彼はおそらくもう患者ではないかもしれない」とし、「本人もそう感じている」と語った。

ただし医療界は今回の症例が一般的なHIV治療法として適用されるのは難しいと慎重な姿勢を示した。骨髄移植は高いリスクを伴う高度な治療であり、CCR5の遺伝子変異を持つドナーを見つけること自体が非常に難しいからだ。

専門家たちは今回の症例がHIV完治の可能性を再確認した重要な事例であり、今後の遺伝子編集など次世代治療研究に重要な手がかりになると見ている。